Ce este dializa și când este necesară

Jun 22, 2021 | Dializă

Dializa este un tratament prin care sunt realizate unele dintre funcțiile rinichilor sănătoși. Este necesară atunci când rinichii nu mai funcționează corespunzător.

Atunci când o persoană suferă de insuficiență renală terminală (rinichii și-au pierdut apro-ape 85-90% din funcționalitate, iar rata estimată de filtrare glomerulară este mai mică de 15) are nevoie de dializă.

Rata estimată de filtrare glomerulară (eGFR) reprezintă cea mai bună metodă de testare a funcționării rinichilor și de stabilire a stadiului bolii renale. Medicul poate calcula această rată pe baza rezultatelor testelor de creatinină serică, a vârstei, dimensiunilor corporale și genului. Dacă numărul eGFR este mic, înseamnă că rinichii nu funcționează în parametri normali. Cu cât boala renală este detectată mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de încetinire sau stopare a progresiei.

Stadiile bolii renale cronice și dializa

Atunci când rinichii nu mai funcționează corect, dializa ajută corpul să-și păstreze echilibrul, prin:

– eliminarea toxinelor, sării și apei în exces, pentru a preveni acumularea lor în organism

– păstrarea unui nivel sigur de chimicale în sânge (potasiu, sodiu, bicarbonat)

– controlarea tensiunii arteriale

Stadiul 1 – GFR mai mare sau egal cu 90. Rinichii sunt afectați, dar funcționează normal, la 90-100% din capacitate.

Stadiul 2 – GFR între 89 și 60. Rinichii sunt afectați, funcționalitate ușor redusă, la 89-60% din capacitate.

Stadiul 3a – GFR între 59 și 45. Rinichii sunt ușor/moderat afectați, funcționalitate redusă la 59-45% din capacitate.

Stadiul 3b – GFR între 44 și 30. Rinichii sunt moderat/grav afectați, funcționalitate ușor redusă, la 44-30% din capacitate.

Stadiul 4 – GFR între 29 și 15. Rinichii sunt grav afectați, funcționalitate redusă la 29-15% din capacitate.

Stadiul 5 – GFR mai mic de 15. Insuficiență renală, funcționalitatea redusă mai jos de 15%.

Trebuie de știut că numărul GFR scade odată cu vârsta, chiar și la persoanele care nu au boli renale. Estimările, pe grupe de vârstă, arată astfel:

– 20-29 de ani: eGFR mediu de 116%

– 30-39 de ani: eGFR mediu de 107%

– 40-49 de ani: eGFR mediu de 99%

– 50-59 de ani: eGFR mediu de 93%

– 60-69 de ani: eGFR mediu de 85%

– 70+ de ani: eGFR mediu de 75%